أفضل دكتور متخصص في الحول عند الأطفال: من يفحص عين طفلك ومتى تحتاجين المتخصص؟

بقلم د. غادة يسري، استشاري علاج الحول وكسل العين للأطفال والكبار

عندما تلاحظين ميلًا في عين طفلك، يبدأ السؤال: أذهب لطبيب الأطفال، أم لمحل النظارات، أم لطبيب العيون؟ ومن هو أفضل دكتور متخصص في الحول عند الأطفال لحالة طفلي؟ في هذا الدليل تشرح د. غادة يسري دور كل طبيب في رحلة فحص عين طفلك، ومتى تنتقلين إلى طبيب حول الأطفال المتخصص، اعتمادًا على ما توضحه الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول (AAPOS‏) والأكاديمية الأمريكية لطب العيون.

الإجابة المختصرة: من الطبيب المناسب لحول طفلك؟

لكل طبيب دور مختلف. طبيب الأطفال يكتشف العلامات المبكرة في الكشف الدوري ^[3]، ومحل النظارات يصنع النظارة، وطبيب العيون يشخص أمراض العين ويعالجها ^[2]. أما الحول نفسه وكسل العين المصاحب له، فالأنسب لهما طبيب عيون أطفال متخصص في الحول، لأنه حصل على تدريب إضافي في هذا المجال بعد تخصص طب وجراحة العيون ^[1].

طبيب الأطفال: أول من يلاحظ المشكلة

طبيب الأطفال هو غالبًا أول من يفحص عين طفلك، وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون والجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال بفحص النظر بشكل دوري منذ الولادة وخلال سنوات الطفولة ^[3]:

• عند الولادة وفي الشهور الأولى: فحص انعكاس الضوء الأحمر في العين، وملاحظة شكل العينين وحركتهما ^[3].

• في الكشوف الدورية: فحص النظر بالأجهزة أو بلوحة النظر حسب عمر الطفل ^[3].

• عند وجود حول أو نتيجة غير طبيعية: يحوّل الطفل إلى طبيب العيون لكشف كامل ^[3].

ودور طبيب الأطفال هنا هو الاكتشاف والتحويل المبكر، وليس علاج الحول نفسه.

أخصائي البصريات ومحل النظارات: قياس وتصنيع لا تشخيص

كثير من الأهل يبدأون بقياس النظر في محل النظارات، وهذا مفيد لصناعة النظارة، لكنه لا يغني عن كشف طبيب العيون عند الطفل المصاب بالحول ^[2]:

• القياس العادي قد لا يكفي: فالأطفال يحتاجون غالبًا قياس النظر بعد قطرة توسيع الحدقة، لأن عضلات التركيز عندهم قوية وقد تخفي طول النظر.

• الحول يحتاج أكثر من مقاس نظارة: مثل تقييم حركة العينين، وقياس زاوية الحول، وفحص كسل العين، وفحص قاع العين ^[4].

• دور محل النظارات المهم: تنفيذ مقاس الطبيب بدقة، واختيار إطار مناسب لوجه الطفل ومريح له.

طبيب العيون العام

طبيب العيون هو طبيب درس الطب ثم تخصص في طب وجراحة العيون، ويشخص كل أمراض العين ويعالجها، ويكتب النظارات والأدوية، ويُجري العمليات ^[2]. وكثير من مشكلات العين البسيطة عند الأطفال، مثل الالتهابات أو قياس النظر، يتابعها طبيب العيون العام بكفاءة.

لكن عند وجود حول أو كسل عين، قد يحوّل طبيب العيون العام الطفل إلى زميل متخصص في عيون الأطفال والحول، خاصة عند الحاجة لقياسات دقيقة لزاوية الحول أو لجراحة ^[1].

طبيب عيون الأطفال والحول: ما الذي يميزه؟

طبيب عيون الأطفال والحول أكمل تخصص طب وجراحة العيون، ثم حصل على تدريب إضافي في طب عيون الأطفال والحول، ويعالج كذلك الحول عند الكبار ^[1]. وما يميزه عمليًا:

• فحص الأطفال الصغار: حتى الرضع والأطفال الذين لا يتكلمون أو لا يقرأون الحروف، بأدوات وألعاب مناسبة لأعمارهم ^[1].

• قياس الحول بدقة: في اتجاهات النظر المختلفة، وللبعيد والقريب، وهو أساس أي قرار علاجي ^[4].

• علاج كسل العين: بالنظارة والتغطية أو القطرة، ومتابعة الاستجابة وتعديل الخطة، لأن العلاج أنجح في الصغر ^[5].

• جراحة الحول: عند الحاجة، مع اختيار التوقيت المناسب لعمر الطفل ونوع الحول ^[1][4].

ولمعرفة ما يحدث في أول زيارة لطبيب الحول وكيف تجهزين طفلك اقرئي دكتور متخصص في الحول عند الأطفال.

علامات تعني أن طفلك يحتاج طبيب حول الأطفال

• ميل في العين يستمر: قد يظهر انحراف عابر في عيون حديثي الولادة، لكن الحول المستمر أو الباقي بعد عمر 4 شهور تقريبًا يحتاج كشفًا ^[4].

• ميل الرأس أو إغلاق عين: خاصة في الشمس أو عند التركيز، فقد يكون طريقة الطفل لتجنب ازدواج الرؤية.

• ضعف نظر في عين واحدة: يظهر في فحص المدرسة أو طبيب الأطفال، وقد يكون كسل عين يحتاج علاجًا مبكرًا ^[5].

• لمعة بيضاء في حدقة العين: تظهر أحيانًا في الصور بالفلاش، وتحتاج كشفًا عاجلًا ^[6].

• حول مفاجئ أو ازدواج في الرؤية: يحتاج كشفًا سريعًا وعدم الانتظار.

وللتعرف على أسباب الحول المفاجئ ومتى يكون طارئًا اقرئي سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.

تخصصات أخرى قد يحتاجها طفلك

الحول عند أغلب الأطفال مشكلة في العين وحدها، لكن أحيانًا يتعاون طبيب حول الأطفال مع تخصصات أخرى:

• طبيب أعصاب الأطفال: عند ظهور حول مفاجئ مع صداع أو قيء أو ضعف في الحركة أو ارتخاء في الجفن.

• طبيب النمو والتخاطب: لأن الحول أكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي أو تأخر النمو.

• طبيب الأطفال المتابع: للأطفال المبتسرين أو أصحاب الأمراض الوراثية مثل متلازمة داون، لتنظيم مواعيد كشف العين.

ووجود فريق متعاون حول الطفل يعني تشخيصًا أدق وعلاجًا لا يغفل أي جانب من حالته.

مقالات ذات صلة

Frequently Asked Questions about أفضل دكتور متخصص في الحول عند الأطفال

الخلاصة

أفضل دكتور متخصص في الحول عند الأطفال لحالة طفلك هو طبيب عيون أطفال متخصص في الحول، يفحص الصغار بدقة، ويقيس الحول، ويعالج كسل العين، ويُجري الجراحة عند الحاجة. وطبيب الأطفال ومحل النظارات وطبيب العيون العام لكل منهم دور مهم، لكن الحول المستمر أو أي علامة مقلقة تعني أن الوقت قد حان لزيارة المتخصص.

لكشف شامل لعين طفلك، احجزي موعدًا مع د. غادة يسري، استشاري علاج الحول وكسل العين للأطفال والكبار، في عيادة القاهرة (مصر الجديدة) أو المنيا.

المصادر والمراجع

1. [1] AAPOS - American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus: Pediatric Ophthalmologist

2. [2] American Academy of Ophthalmology (AAO) - What Is an Ophthalmologist?

3. [3] AAO / AAPOS - Vision Screening for Infants and Children (Clinical Statement 2022)

4. [4] AAPOS - Strabismus

5. [5] AAPOS - Amblyopia

6. [6] AAPOS - Leukocoria