مراجعة طبية: د. غادة يسري، استشاري علاج الحول وكسل العينآخر تحديث: 12 أكتوبر 2026مدة القراءة: 9 دقائق
علاج حول العين اليسرى عند الكبار: لماذا عين واحدة وكيف تُعالج؟
بقلم د. غادة يسري، استشاري علاج الحول وكسل العين للأطفال والكبار
ملخص سريع
علاج حول العين اليسرى عند الكبار لا يختلف عن علاج حول العين اليمنى؛ فالحول مشكلة في توازن العينين معًا، وغالبًا تنحرف العين الأضعف أو غير المسيطرة. العلاج يحدده السبب ونوع الحول ودرجته، وقد يشمل علاج السبب أو نظارة المنشور أو البوتوكس أو الجراحة، التي قد تُجرى أحيانًا على العين المستقيمة. والحول الجديد المفاجئ يحتاج تقييمًا سريعًا.
فهرس المحتوى
يلاحظ بعض البالغين أن عينًا واحدة فقط هي التي تنحرف، وغالبًا ما يبحثون عن علاج حول العين اليسرى عند الكبار تحديدًا. في هذا الدليل تشرح د. غادة يسري لماذا تنحرف عين واحدة دون الأخرى، وأسباب ذلك، وهل يختلف العلاج حسب جهة العين، اعتمادًا على ما توضحه الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول (AAPOS) والأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO).
الإجابة المختصرة: هل يختلف علاج حول العين اليسرى؟
لا يختلف. جهة العين المنحرفة، يسرى أو يمنى، لا تغيّر خطة العلاج. ما يحدد العلاج هو نوع الحول ودرجته وسببه، وهل هو حول قديم من الطفولة أم حول جديد ظهر في سن البلوغ.
ويمكن علاج الحول في أي عمر، سواء بعلاج السبب أو بنظارة المنشور أو البوتوكس أو جراحة عضلات العين حسب الحالة [1].
لماذا تنحرف عين واحدة دون الأخرى؟
الحول في الأساس مشكلة في توازن العينين معًا، لا في عين واحدة فقط. لكن المخ يعتمد عادة على العين الأقوى أو المسيطرة في النظر، فتبقى هذه العين مستقيمة، بينما تظهر الانحرافات في العين الأخرى.
عين مسيطرة: إذا كانت العين اليمنى هي المسيطرة، يظهر الانحراف في اليسرى، والعكس.
حول متبادل: في بعض الحالات تنحرف العين اليمنى أحيانًا واليسرى أحيانًا أخرى، وغالبًا يكون إبصار العينين متقاربًا.
سبب خاص بعين واحدة: مثل ضعف عصب أو عضلة تحرك العين اليسرى تحديدًا، أو ضعف إبصارها.
أسباب حول العين اليسرى عند الكبار
أربعة أسباب رئيسية لانحراف عين واحدة عند البالغين
حول قديم من الطفولة: لم يُعالج بالكامل، أو عاد بعد علاج سابق، وغالبًا ما يظهر في العين الأضعف.
ضعف أحد الأعصاب المحركة للعين: مثل العصب السادس الذي يحرك العين للخارج؛ فإذا ضعف في الجهة اليسرى، لا تتحرك العين اليسرى للخارج جيدًا ويزداد ازدواج الرؤية عند النظر لليسار. ويرتبط كثيرًا بالسكري أو ضغط الدم [4].
ضعف إبصار شديد في عين واحدة: مثل المياه البيضاء المهملة أو كسل العين، فتنحرف العين تدريجيًا لأنها لم تعد تشارك في النظر.
أمراض الغدة الدرقية: قد تؤثر على عضلات عين واحدة أكثر من الأخرى.
إصابات الرأس أو محجر العين: في الجهة نفسها.
حول قديم أم جديد؟ ومتى يكون طارئًا
حول قديم
موجود منذ الطفولة، ولا يسبب عادة ازدواجًا في الرؤية لأن المخ تعوّد على تجاهل صورة العين المنحرفة، لكنه قد يزداد وضوحًا مع الوقت.
حول جديد
ظهر في سن البلوغ، ويسبب غالبًا ازدواجًا في الرؤية يختفي عند إغلاق إحدى العينين، ويحتاج تقييمًا طبيًا لمعرفة السبب [1].
متى تتوجهين للطوارئ فورًا؟
إذا انحرفت العين فجأة مع صداع شديد، أو تدلي الجفن، أو اتساع حدقة العين، أو ضعف أو تنميل في الوجه أو الأطراف، أو صعوبة في الكلام، أو بعد إصابة في الرأس، فهذه حالة طارئة تحتاج تقييمًا فوريًا.
كيف يُشخَّص حول العين الواحدة؟
التاريخ المرضي: متى ظهر الانحراف، وهل يوجد ازدواج، وهل توجد أمراض مثل السكري أو الضغط أو الغدة الدرقية.
قياس حدة الإبصار لكل عين: لمعرفة إن كانت العين اليسرى أضعف.
فحص حركة العينين في كل الاتجاهات: لتحديد إن كان هناك ضعف في عضلة أو عصب معين.
قياس درجة الانحراف: باختبار التغطية والمنشورات في اتجاهات النظر المختلفة.
تحاليل أو أشعة عند الحاجة: خاصة في الحول الجديد.
أهم النقاط باختصار
جهة العين المنحرفة لا تغيّر خطة العلاج.
تنحرف غالبًا العين الأضعف أو غير المسيطرة.
ضعف العصب السادس الأيسر يسبب ازدواجًا يزيد عند النظر لليسار.
الحول الجديد عند الكبار يحتاج بحثًا عن السبب.
قد تُجرى الجراحة على العين المستقيمة لتحقيق أفضل توازن.
خيارات علاج حول العين اليسرى
علاج السبب الأساسي: مثل ضبط السكر والضغط، أو علاج الغدة الدرقية، أو علاج سبب ضعف الإبصار في العين اليسرى.
نظارة المنشور: تقلل ازدواج الرؤية في الانحرافات البسيطة، لكنها تعمل فقط أثناء ارتدائها، ولا تناسب كثيرًا من حالات الكبار [2].
حقن البوتوكس: في حالات مختارة، أحيانًا كحل مؤقت أثناء انتظار تحسن ضعف العصب.
جراحة عضلات العين: للحالات المستقرة أو القديمة، وتُعد جراحة ترميمية لها فوائد وظيفية [2].
تمارين العين: تفيد في حالات محددة فقط مثل نقص التقارب.
للتفاصيل الكاملة عن خيارات العلاج، اقرئي الحول عند الكبار.
لماذا قد تُجرى الجراحة على العين المستقيمة؟
خمس حقائق تساعدك على فهم حالتك قبل العلاج
يتفاجأ بعض المرضى عندما يقترح الجراح تعديل عضلات العين المستقيمة أو كلتا العينين، بينما الانحراف ظاهر في العين اليسرى فقط. السبب أن الحول مشكلة في توازن العينين معًا، والجراح يختار العضلات التي تحقق أفضل توازن حسب قياسات الانحراف في كل اتجاه، وليس حسب العين التي تبدو منحرفة فقط [3].
التعافي والنتائج المتوقعة
تتحسن آلام حركة العين غالبًا خلال أيام قليلة، بينما قد يستغرق زوال الاحمرار عدة أسابيع [3].
العودة لأغلب الأنشطة خلال أيام، مع تجنب السباحة والأنشطة الشاقة لفترة يحددها الطبيب.
قد يظهر ازدواج مؤقت في الرؤية بعد العملية، ويتحسن غالبًا خلال أيام إلى أسابيع.
قد يحتاج بعض المرضى جراحة إضافية لضبط النتيجة، ولذلك تبقى المتابعة ضرورية.
مقالات ذات صلة
الحول عند الكبارأسباب الحول عند الكبار وطرق علاجه الجراحية وغير الجراحية.اقرأ المقال ←أسباب الحول المفاجئ عند الكبارما تعنيه الأسباب المختلفة للحول المفاجئ ومتى يكون طارئًا.اقرأ المقال ←علاج ارتخاء عضلة العينأسباب ارتخاء عضلة العين وأعراضه وطرق علاجه.اقرأ المقال ←علاج الحول عند الكبار بدون جراحةالخيارات غير الجراحية بالتفصيل وحدودها.اقرأ المقال ←نسبة نجاح عملية الحولالعوامل التي تحدد نجاح جراحة الحول والفرق بين الأطفال والبالغين.اقرأ المقال ←هل يمكن علاج كسل العين في سن الثلاثين؟ما يمكن تحقيقه فعليًا في علاج كسل العين عند الكبار.اقرأ المقال ←
الأسئلة الشائعة
هل يختلف علاج حول العين اليسرى عن اليمنى؟
لا. جهة العين المنحرفة لا تغيّر خطة العلاج؛ فما يحدد العلاج هو نوع الحول ودرجته وسببه، وليس كونه في العين اليسرى أو اليمنى.
لماذا تنحرف عيني اليسرى فقط؟
غالبًا لأن المخ يعتمد على العين الأقوى أو المسيطرة في النظر، فتنحرف العين الأخرى. وفي بعض الحالات يكون السبب ضعفًا في عصب أو عضلة تحرك العين اليسرى تحديدًا، أو ضعفًا في إبصارها.
هل يمكن أن ينتقل الحول من عين لأخرى؟
نعم في بعض الحالات، ويُسمى الحول المتبادل، حيث تنحرف العين اليمنى أحيانًا واليسرى أحيانًا أخرى، وغالبًا يكون إبصار العينين متقاربًا في هذه الحالة.
هل حول العين اليسرى المفاجئ خطير؟
قد يكون كذلك، خاصة إذا صاحبه ازدواج في الرؤية أو صداع شديد أو تدلي الجفن أو ضعف في الوجه أو الأطراف، وهنا يجب التوجه للطوارئ فورًا لاستبعاد أسباب عصبية [1].
لماذا يريد الطبيب إجراء العملية على عيني السليمة؟
لأن الحول مشكلة في توازن العينين معًا، وقد يقرر الجراح تعديل عضلات العين المستقيمة أو كلتا العينين للحصول على أفضل توازن، حسب قياسات الانحراف في كل اتجاه [3].
هل يمكن علاج حول العين اليسرى بدون جراحة؟
في بعض الحالات نعم، بعلاج السبب، أو بنظارة المنشور لتقليل ازدواج الرؤية في الانحرافات البسيطة، أو بحقن البوتوكس في حالات مختارة. لكن نظارة المنشور لا تناسب كثيرًا من حالات الكبار [2].
هل تمارين العين تعالج حول عين واحدة؟
تفيد في حالات محددة فقط مثل نقص التقارب، ولا تعالج أغلب أنواع الحول عند الكبار، خاصة الحول الناتج عن ضعف عصب أو حول قديم ثابت.
هل ضعف إبصار العين اليسرى يسبب انحرافها؟
نعم، ضعف الإبصار الشديد في عين واحدة لفترة طويلة، مثل المياه البيضاء المهملة أو كسل العين، قد يجعلها تنحرف تدريجيًا لأنها لم تعد تشارك في النظر. ويحتاج ذلك علاج سبب ضعف الإبصار أولًا إن أمكن.
هل جراحة حول عين واحدة عند الكبار تجميلية؟
لا. توضح الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول أن جراحة الحول للكبار ترميمية، ولها فوائد وظيفية مثل تقليل ازدواج الرؤية وتحسين مجال الرؤية وتصحيح ميل الرأس [2].
كم يستغرق التعافي بعد عملية حول العين؟
تتحسن آلام حركة العين غالبًا خلال أيام قليلة، بينما قد يستغرق زوال احمرار العين عدة أسابيع، مع الالتزام بالقطرات ومواعيد المتابعة [3].
الخلاصة
علاج حول العين اليسرى عند الكبار لا يختلف عن علاج حول العين اليمنى؛ فالحول مشكلة في توازن العينين معًا، والعلاج يحدده نوع الحول ودرجته وسببه. والحول الجديد مع ازدواج في الرؤية يحتاج تقييمًا طبيًا لمعرفة السبب، وقد يكون طارئًا إذا صاحبته أعراض عصبية.
إذا لاحظتِ انحرافًا في إحدى عينيك، احجزي استشارتك مع د. غادة يسري، استشاري علاج الحول للأطفال والكبار، في عيادة القاهرة أو المنيا.
غ
الكاتبة: د. غادة يسري
استشاري علاج الحول وكسل العين للأطفال والكبار
عيادات القاهرة (مصر الجديدة) والمنيا (مركز المدينة)